Wat is liquorlekkage?
Tijdens of na een rugoperatie kan een scheurtje ontslaan in het vlies dat het ruggenmerg en de zenuwen omhult. Hierdoor kan hersenvocht (liquor) lekken. Dit noemen we liquorlekkage. Het is een bekende complicatie na rugchirurgie. Om deze complicatie zo goed mogelijk te verhelpen, geven we je graag wat informatie en adviezen mee.
Hoe ontstaat het?
- Een lekkage kan ontstaan tijdens de operatie, bv. door het verwijderen van littekenweefsel
- Een lekkage kan na een operatie ontstaan, bv. door slechte wondgenezing of verhoogde druk op het vlies rong het ruggenmerg en de zenuwen
Wat zijn de symptomen?
De symptomen kunnen variëren van patiënt en naar gelang de grootte van de lekkage. Dit zijn de meest voorkomende symptomen:
- Hoofdpijn die typisch toeneemt bij rechtkomen
- Misselijkheid die typisch verergert bij rechtkomen
- Soms het gevoel van ijlheid of duizelig zijn
- Soms lekkage van helder vocht uit de wonde
- Druk/trekkend gevoel in het achterhoofd en de nek
Wat is de behandeling?
In de meeste gevallen is het ondernemen van volgende stappen voldoende om de lekkage te laten herstellen door het lichaam. Onderstaande stappen maken deel uit van ons standaard protocol om liquorlekkage te behandelen:
- Bedrust
Afhankelijk van de aanbeveling van je behandelend arts zal je 24u tot 72u bedrust moeten houden. Dit zorgt ervoor dat er minder interne druk komt op de plaats van de lekkage door het uitschakelen van de zwaartekracht. Je mag wel draaien in bed maar niet rechter komen dan 30°. - Het dragen van een buikband
Een buikband geeft extra druk op de zone van de lekkage en bevordert zo de genezing. - Het gebruik van Movicol
Movicol zorgt ervoor dat de stoelgang zachter wordt en dat bij het naar toilet gaan er minder interne druk op lekkage gezet wordt. Dit bevordert de
genezing.
Wat kun je zelf doen?
We geven graag volgende adviezen mee. Volg ze zeker op, ze zullen je herstel bevorderen:
- Vermijd bukken, torsen, tillen of persen
- Als je nog last hebt van hoofdpijn of misselijkheid bij het rechtkomen, probeer dan voldoende platte rust te nemen.
- Als je klachten van hoofdpijn blijft ervaren, kan het helpen om caffeïnerijke dranken te drinken zoals koffie, cola.... Vermijd deze wel voor het slapen gaan.
Aandachtspunten na ontslag
Heb je thuis last van
- Zwelling van de wonde
- Verlies van vocht via de wonde
- Roodheid van en rond wonde
- Toename van hoofdpijn of misselijkheid
- Onwel voelen en/of koorts maken (>38°c)
Neem dan contact op met de consultatie neurochirurgie (03 760 21 72) of de verblijfsafdeling heelkunde 2 (03 760 22 73).
