Medicatie-gerelateerde osteonecrose van de kaak (MRONJ)

Samenvatting

Medicatie-gerelateerde osteonecrose van de kaak (MRONJ) is een bijwerking waarbij een stukje kaakbot niet geneest en bloot blijft liggen. Dit kan leiden tot pijn, zwelling, ontsteking, problemen met eten en soms zichtbare afwijkingen aan kaak en gebit. MRONJ kan onder andere optreden bij het gebruik van botversterkende geneesmiddelen zoals bisfosfonaten en denosumab, die onder meer worden voorgeschreven bij osteoporose of de ziekte van Paget. De aandoening is vaak moeilijk te behandelen en tot op vandaag bestaat er geen vast behandelingsprotocol. 

Binnen Vitaz loopt sinds 2024, in samenwerking met KU Leuven, de BETCON-studie. Deze studie onderzoekt wat de meest doeltreffende behandeling is voor patiënten met een beginnende tot matig ernstige vorm van MRONJ. Concreet worden twee behandelingen vergeleken met elkaar, namelijk een behandeling met enkel antibiotica en een behandeling met antibiotica gecombineerd met een kleine ingreep die de genezing van het bot ondersteunt. Bij die ingreep wordt gebruik gemaakt van lichaamseigen bloed om het herstel te bevorderen. 

MRONJ kan variëren van mild tot ernstig. In een vroeg stadium zijn er weinig klachten, terwijl in een vergevorderd stadium ernstige pijn, infectie of zelfs een breuk van de kaak kan optreden. Zowel de ernst van de aandoening, als de tijd tussen behandeling en genezing, zijn belangrijk om te bepalen welke behandeling het beste werkt. 

Naast het vergelijken van de behandelingsresultaten wil men ook een duidelijker beeld krijgen van de actieve MRONJ-patiëntenpopulatie binnen Vitaz. Tot nu toe namen 14 patiënten binnen Vitaz deel aan deze studie.