Oordeelkundig gebruik van piperacilline/tazobactam op geriatrie

Samenvatting

Op onze geriatrische afdelingen wordt soms een sterk antibioticum gebruikt, namelijk piperacilline/tazobactam. Dit geneesmiddel wordt vooral ingezet bij ernstige infecties, zoals luchtweginfecties. 

Tussen december 2024 en juni 2025 werden in totaal 1.521 dosissen toegediend aan 73 oudere patiënten die in het ziekenhuis waren opgenomen. Bij meer dan de helft van deze patiënten (56,2%) was een infectie de reden voor opname. Het ging daarbij vooral om infecties van de luchtwegen (58,9%). In de meerderheid van de gevallen (89%) werd piperacilline/tazobactam empirisch opgestart, dus nog voordat exact bekend was welke bacterie de infectie veroorzaakte, om snel een brede dekking tegen de bacterie te bieden. 

De resultaten suggereren dat het in sommige gevallen mogelijk was om het antibioticagebruik verder te optimaliseren. Bij een deel van de patiënten bleek op basis van microbiologisch onderzoek dat een gerichtere behandeling mogelijk was, bijvoorbeeld door over te schakelen naar een antibioticum met een smaller spectrum. Deze bevindingen benadrukken het belang van een zorgvuldig en doelgericht antibioticabeleid. Door sneller over te schakelen naar een gerichte behandeling op basis van laboresultaten, kan onnodig breedspectrumgebruik worden beperkt. 

Een zorgvuldig gebruik van antibiotica is belangrijk. Het helpt om patiënten beter te behandelen en zorgt ervoor dat bacteriën minder snel ongevoelig worden voor antibiotica. Zo blijven deze geneesmiddelen ook in de toekomst werkzaam.