Van staal tot resultaat: nauwkeurigheid waarop je kan vertrouwen

Samenvatting

Door deze indicatoren voortdurend te meten en te verbeteren, zorgen we ervoor dat een staal op een veilige, correcte en efficiënte manier wordt verwerkt. Kwaliteit en veiligheid staan voor ons centraal. Daarom volgen we verschillende kwaliteitsmetingen op, zoals:

• De staalafname- en transportcondities van bloedstalen aan de hand het percentage gehemolyseerde stalen.
• Hoe snel de resultaten beschikbaar zijn in het medisch dossier van de patiënt (ook wel doorlooptijd of 'Turn around time' (TAT) genoemd).
• Het risico op mogelijke staalverwisselingen, wat we tot het absolute minimum willen beperken.

Door deze indicatoren voortdurend te meten en te verbeteren, zorgen we ervoor dat een staal op een veilige, correcte en efficiënte manier wordt verwerkt. 

1. Percentage (%) hemolytische stalen 

Wanneer een bloedafname moeilijk verloopt of de transportcondities niet optimaal zijn, bestaat er een risico dat de rode bloedcellen worden afgebroken (hemolyseren). Dit kan de testresultaten beïnvloeden en maakt een correcte interpretatie door de arts soms moeilijker. 

Er bestaan verschillende gradaties van afbraak van rode bloedcellen (hemolyse), van licht (+) tot ernstig (+++). Ons streefdoel is om minder dan 5% van de stalen met ernstige hemolyse (++ en +++) te hebben en minder dan 15% van de stalen met lichte hemolyse (+). Voor de ernstigere vormen van beschadiging (hemolysegraad ++ en +++) werd het streefdoel telkens gehaald in 2024, wat een indicatie is van de hoge kwaliteit van de bloedafname alsook het staaltransport en de daarmee gepaard gaande betrouwbaarheid van de testresultaten. In de onderstaande grafiek zien we één piek waarbij de streefwaarde van minder dan 15% licht beschadigde stalen, werd overschreden. Dit was het gevolg van de introductie van een nieuw type katheter. Na het doorvoeren van de nodige aanpassingen werd de streefwaarde opnieuw behaald.

2. Aantal mogelijke staalverwisselingen 

In het klinisch laboratorium van Vitaz wordt maandelijks het aantal aanvragen gemonitord waarbij de naam op het aanvraagformulier en op het staal niet overeenkomen. Bij elk vermoeden van een mogelijke staalverwisseling wordt een nieuw staal en aanvraagformulier opgevraagd bij de betrokken afdeling of arts. In 2024 werden 152 van de 391556 (0,038%) aanvragen mogelijk verwisseld, een kleine stijging ten opzichte van 2023 (0,023%) . Dit was hoofdzakelijk toe te schrijven aan een toegenomen registratie van dit type van fout, dan aan een reële toename van mogelijke staalverwisselingen. Het totaal aantal mogelijke staalverwisselingen bleef desalniettemin onder het streefdoel van 0,1% in 2023 en 2024. 

3. Doorlooptijd van de analyses (TAT)

De doorlooptijd van een analyse (TAT) is de tijd tussen het moment waarop een staal in het labo aankomt en het moment waarop de resultaten beschikbaar zijn in het systeem. Een korte TAT is belangrijk, omdat dit zorgverleners helpt om snel een juiste diagnose te stellen en een passende behandeling te starten.
Voor sommige bepalingen zoals bijvoorbeeld het aantal witte bloedcellen en het kaliumgehalte, is een snelle rapportering extra belangrijk. Daarom streven we voor routinetesten naar een TAT van minder dan 60 minuten, zoals aanbevolen in de literatuur.
De resultaten van 2023 en 2024 tonen aan dat deze belangrijke parameters binnen de vooropgestelde tijd worden gerapporteerd.