Momenteel scoren we heel goed op beroertezorg volgens de meetindicatoren van het VIKZ. Dankzij gerichte optimalisaties, snelle diagnose en efficiënt teamwork wordt trombolyse steeds sneller toegediend.
De impact van het doormaken van een beroerte is hoog. Afhankelijk van het type heb je 20-40% kans om een beroerte niet te overleven. Daarnaast kunnen er ernstige complicaties optreden zoals spraak- en taalproblemen of verlammingsverschijnselen.
Er zijn twee verschillende vormen van een beroerte:
Een herseninfarct waarbij er zich een bloedklonter in de hersenen bevindt die de bloedtoevoer verhindert.
Een hersenbloeding waarbij een bloedvat in de hersenen scheurt met een bloeding als gevolg.
Onderstaande indicatoren voor beroertezorg worden opgelegd door het Vlaams Instituut voor Kwaliteit van Zorg (VIKZ) en richten zich op verschillende fases van de beroertezorg. Daarnaast is er een vergelijkingsnorm ('bench') beschikbaar op basis van data van deelnemende ziekenhuizen, waardoor wij onze kwaliteit van zorg kunnen vergelijken en optimaliseren.
Trombolyse en "Deur-tot-naaldtijd" (DTN)
Er wordt gekeken naar welke behandeling patiënten in het ziekenhuis ontvangen net na het optreden van een beroerte, met speciale aandacht voor trombolyse bij een herseninfarct. Hiervoor wordt de deur-tot-naaldtijd (DTN) gemeten, dat is de tijd tussen het betreden van het ziekenhuis en het starten van de bloedklonter-oplossende behandeling. Volgens de doelstellingen van het Vlaams Instituut voor Kwaliteit van Zorg (VIKZ) moet minstens 50% van de patiënten die in aanmerking komen voor trombolyse deze behandeling binnen 30 minuten na aankomst ontvangen en minstens 80% binnen 60 minuten.
In Vitaz merken we een duidelijke verbetering in de deur-tot-naaldtijd (DTN) bij patiënten met een herseninfarct. Deze evolutie sluit aan bij internationale inzichten. Onderzoek van de American Stroke Association (ASA) toont aan dat een behandeling binnen 60 minuten de norm was. Meer recente literatuur benadrukt echter dat patiënten idealiter al binnen 30 tot 45 minuten behandeld worden, een verstrenging die ook door het VIKZ wordt gevolgd.
Sommige patiënten vertonen niet de typische symptomen van een beroerte zoals moeilijk praten, verwardheid of éénzijdige spierzwakte. Bij hen kan het onderzoek wat meer tijd kosten, omdat soms eerst andere aandoeningen, zoals hoge bloeddruk, behandeld moeten worden of omdat er redenen zijn waarom een bloedklonter-oplossende behandeling niet veilig kan worden toegepast.
Vitaz behoorde tot de beperkte groep van Vlaamse ziekenhuizen die hun resultaten openlijk deelden: slechts 20 van de 53 ziekenhuizen kozen voor deze transparantie. Door onze cijfers publiek te maken, engageerden we ons om kritisch naar onze zorgprocessen te kijken en gericht te verbeteren.
Onze prestaties werden jarenlang getoetst aan de internationale ASA-norm, maar met de verstrenging van het Vlaams referentiekader van het VIKZ kwamen de verwachtingen hoger te liggen. Dat maakte 2023 tot een belangrijk spiegeljaar, waarin duidelijk werd waar verdere optimalisatie nodig was. In de daaropvolgende jaren hebben we dan ook sterk ingezet op het verbeteren van het zorgproces rond acute beroertezorg. Deze inspanningen vertalen zich vandaag in duidelijk betere resultaten in 2024 en 2025.
In de periode van januari tot april 2025 werd een deur-tot-naaldtijd (DTN) van minder dan 60 minuten behaald bij 91% van de patiënten, in vergelijking met 85% in 2024. Voor een DTN van minder dan 30 minuten werd een percentage van 63% gerealiseerd, tegenover 57% in 2024. In mei 2025 werd het protocol verder aangescherpt, waardoor in de periode van mei tot december 2025 het aandeel patiënten met een DTN van minder dan 60 minuten verder steeg tot 92%, opnieuw hoger dan de 85% in 2024. Voor een DTN van minder dan 30 minuten werd in deze periode een percentage van 71% bereikt, wat eveneens een duidelijke verbetering is ten opzichte van 57% in 2024.
Deze resultaten liggen ruimschoots boven de Vlaamse VIKZ-normen, waarbij minstens 80% van de patiënten binnen 60 minuten en 50% binnen 30 minuten behandeld dient te worden. Met respectievelijk 91–92% (<60 min) en 63–71% (<30 min) voldoen we duidelijk aan de vereisten. Belgische VIKZ-cijfers uit 2020 tonen dat slechts 21,8% van de patiënten een DTN van minder dan 30 minuten haalde, wat onze vooruitgang extra onderstreept.
Ook een nationale analyse op data van 2024 door de FOD Volksgezondheid en het RIZIV bevestigen de sterke positie van Vitaz.
Dankzij gerichte optimalisaties in de triage, snelle diagnostiek en efficiënt teamwork kunnen we trombolyse steeds sneller toedienen. Hierdoor ontvangt een steeds groter aandeel van onze patiënten de behandeling binnen de kritieke tijdsvensters van 30 en 60 minuten, zoals opgelegd door het VIKZ. Beide doelstellingen worden behaald, wat onze inzet voor snelle, veilige en effectieve beroertezorg benadrukt. Deze positieve evolutie heeft een directe impact op onze patiënten: hoe sneller de bloedklonter wordt opgelost, hoe groter de kans op herstel en het voorkomen van blijvende complicaties zoals verlamming of spraakproblemen.
Potentieel vermijdbare complicaties tijdens het verblijf in het ziekenhuis: slikpneumonie
Na een beroerte is het risico op het ontwikkelen van een longontsteking door slikproblemen (slikpneumonie) verhoogd. Deze complicatie kan vermeden worden door een slikscreening uit te voeren om te beoordelen of de patiënt slikveilig is. De bijhorende VIKZ-indicator monitort hoe snel deze slikscreening wordt uitgevoerd, aangezien deze binnen de 24 uur na aankomst in het ziekenhuis dient te gebeuren. In 2023 ontving 40,2% van de patiënten een slikscreening binnen deze termijn, vergeleken met een Vlaams gemiddelde van 59,7%.
