Vitrectomie
Bij een vitrectomie wordt het glasachtige lichaam ( = het vitreum) van het oog verwijderd. Er zijn verschillende indicaties voor deze ingreep: oa. netvliesloslating, macula pucker, macula gat, vitreum bloeding, vergevorderde diabetische retinopathie, etc.
Voorbereiding
Nuchterbeleid
Indien je deze ingreep ondergaat, dien je nuchter te zijn. Dit betekent dat je zes uur voor de opname niet gegeten hebt en tot twee uur voor opname maximaal een half glas heldere vloeistof drinkt.
Medicatie
Je zet de inname van jouw medicatie stop zoals afgesproken met jouw behandelend arts. Wees voornamelijk aandachtig wanneer je bloedverdunnende medicatie en/of medicatie voor diabetes inneemt. Bij twijfel kan je de achterkant van de pre-anesthesievragenlijst consulteren of neem contact op met jouw behandelend arts.
Preoperatieve documenten
Vergeet zeker niet de preanesthesievragenlijst, het informed consent en eventueel de preoperatieve onderzoeken mee te nemen naar het ziekenhuis.
Begeleiding
Indien je enige vorm van verdoving ondergaat, mag je niet alleen naar huis. Je mag ook niet actief deelnemen aan het verkeer. De eerste nacht na de ingreep of behandeling mag je bovendien niet alleen blijven. Je dient ervoor te zorgen dat tijdens de eerste nacht steeds een volwassene bij je is.
Voor een goede werking van de dienst en een optimale dienstverlening is het belangrijk dat je op tijd naar het ziekenhuis komt.
Je schrijft je in aan de inschrijvingskiosk in de inkomhal van het ziekenhuis. Vervolgens ga je naar de inschrijvingsbalie waar de administratieve kant van je opname geregeld wordt.
Je krijgt een identificatiebandje waar je naam, voornaam en geboortedatum op vermeld worden. Voor je eigen veiligheid hou je deze aan gedurende je gehele ziekenhuisverblijf.
Na de inschrijving mag je je begeven naar het dagziekenhuis waar je je aanmeldt aan de balie en verder wacht in de wachtzaal. De verpleegkundige komt je daar ophalen, begeleid je naar uw kamer en zorgt voor de verdere voorbereiding.
Indien je de voorzorgen, zoals beschreven op deze pagina, niet neemt, zal je ingreep niet kunnen doorgaan. Het is dus aangewezen dat je de richtlijnen strikt volgt.
Vak
Ingreep
Een vitrectomie kan verricht worden onder lokale of algemene verdoving. Je oogarts overlegt met jou welk type verdoving voor jou het meest geschikt is. Bij een vitrectomie wordt de glasachtige gelei (het vitreum) van het oog verwijderd. Afhankelijk van de indicatie en de situatie wordt het oog nadien gevuld met lucht, een gasbel van SF6 gas of siliconenolie.
Het voordeel van lucht en gas is dat bij deze ingreep er geen verandering van de brilsterkte is na de ingreep en dat de lucht/het gas uiteindelijk wordt geabsorbeerd. Siliconenolie moet weer verwijderd worden dmv een 2de operatie, na een periode van 2 à 8 maanden.
De techniek die gebruikt wordt is een ‘hechtingloze 23 gauge vitrectomie’. Deze techniek is zeer weinig invasief en dus minder pijnlijk en minder traumatisch voor het oog zodat de postoperatieve behandeling prettiger is voor de patiënt.
In geval er gas in het oog werd ingebracht dient de patiënt soms na de ingreep een specifieke houding aan te nemen, normaal gesproken 10 dagen. Deze positie (linker of rechter zijlig, met het gezicht naar beneden) dient dan aangenomen te worden enkele minuten per uur overdag of tijdens de slaap (dit wordt duidelijk met u besproken). De gasbel wordt geleidelijk geabsorbeerd door het oog. Als de bel is geabsorbeerd, vult de glasvochtholte zich met natuurlijk oogvocht.
Nazorg
Post-operatief
Na de operatie kan je na korte tijd terug naar huis. Het geopereerde oog krijgt een verband gedurende de eerste 24 uur. Aangezien je maar uit één oog ziet, kan je beter niet zelf met de wagen rijden.
Patiënten bij wie een gasbel werd ingebracht, mogen niet per vliegtuig reizen tijdens de periode dat het gas in het oog zit (reken dus op een tweetal weken). Veranderingen in de luchtdruk kunnen namelijk leiden tot uitzetten van de gasbel waardoor de druk in het oog toeneemt.
De nazorg bestaat uit oogdruppels en/of medicatie. Je mag je gewone activiteiten uitvoeren. Alleen zware inspanningen (heffen, bukken) moeten vermeden worden gedurende de eerste week.
Het meest voorkomende risico na een vitrectomie is een snellere ontwikkeling van staar. Bij patiënten van 55 jaar en ouder wordt daarom vaak tegelijk met de vitrectomie een cataractoperatie verricht.
Andere minder voorkomende complicaties omvatten infectie en netvliesloslating tijdens of na de ingreep, die beide onmiddellijk kunnen worden behandeld.
Je controle-afspraken werden reeds afgesproken met de behandelend oogarts (na 1 dag en 1 week). Je krijgt op het dagziekenhuis een afsprakenkaartje mee.
Vragen
Bij vragen of problemen kan je best contact opnemen met de praktijk van je behandelend arts:
- Privéconsultatie dr. Huyghe - dr. Cardoen - dr. De Wilde - dr. Janssens - dr. Ruys - dr. Veckeneer - dr. Vermorgen: 03 776 21 67.
- Privéconsultatie dr. Boghaert: 03 755 41 88.
- Privéconsultatie dr. Boven: 03 252 46 83.
- Privéconsultatie dr. Deckers: 052 20 20 34.
- Privéconsultatie dr. Jacobs: 03 224 40 70.
Je neemt best contact op wanneer je een pijnlijk en rood oog en/of een snel verminderend gezichtsvermogen hebt.
In geval van dringende zorgverlening, kan je contact opnemen met dienst Spoedgevallen op het nummer: 03 760 60 60.
