Inleiding
Deze test gebeurt door de verpleegkundige van de consultatie van de kinderartsen. Alvorens je je naar de consultatie begeeft, moet je je kind inschrijven. Hiervoor mag je je aanmelden aan de kiosk van campus Hospitaalstraat ter hoogte van het onthaal van het ziekenhuis, je zal vervolgens doorverwezen worden naar straat 945.
Gelieve voor een provocatietest een hele dag in het ziekenhuis te voorzien, de totale duur van de test wordt bepaald door de reacties van je kind. In uitzonderlijke omstandigheden kan je kind voor verdere observatie opgenomen worden in het kinderdagziekenhuis of op de kinderafdeling.
Indien de afgesproken datum toch niet past, gelieve de afspraak dan minstens 1 week op voorhand te annuleren. Bij laattijdige annulatie zien wij ons genoodzaakt om kosten aan te rekenen.
Omschrijving
Via opklimmende dosering van een bepaald voedingsmiddel wordt, onder strikte bewaking, getest of je kind al dan niet een voedselallergie heeft voor dit voedingsmiddel/of dat het ondertussen tolerantie voor dit voedingsmiddel heeft opgebouwd.
Doelstelling
- Testen of je kind al dan niet allergisch is aan dat bepaald voedingsmiddel;
- Testen of je kind (dat in het verleden reactie vertoonde bij dit voedingsmiddel) ondertussen tolerantie heeft opgebouwd.
Waar je op voorhand op dient te letten
Volgende thuismedicatie dient gestopt te worden: je kinderarts zal dit op voorhand met jou doornemen.
- Antihistaminica (7 dagen voor de test) vb. Aerius®,
- Zyrtec®, Xyzall®, Desloratidine, Cetirizine, Levocetirizine, Fenistil®;
- NSAID’s (min. 3 dagen voor de test) vb. Ibuprofen, Nurofen®, Junifen®, …);
- Anti-maagzuurmedicatie (1 dag voor de test) vb. Zantac®, Omeprazole, Losec®, …);
- Systemische corticoïden (min.14 dagen voor de test) vb. Prednisolone, Medrol®, …);
- Salbutamol via inhalatie onder de vorm van puff of aerosol (dag van de testing) vb. Ventolin, …;
NB: nood aan deze medicatie om astma-symptomen te verlichten 48u voor de test is een tegenindicatie om de test te laten doorgaan!
Indien je twijfelt over bepaalde medicatie gelieve contact op te nemen met ons.
Aarzel nooit om in geval van een klachtenopstoot (van bijvoorbeeld astma, hooikoortsklachten, vermoeden van allergische reactie op voeding) thuis toch de voorgeschreven noodmedicatie te geven! Verwittig in dit geval wel de behandelend arts zodat de uitlokkingstest naar een latere datum kan worden verschoven.
Het is heel belangrijk voor de veiligheid van de test dat je kindje in goede algemene gezondheid verkeert. Indien je kindje ziekteverschijnselen vertoont <48u voor de geplande uitlokkingstest, gelieve dan de betrokken dienst te contacteren, waarschijnlijk zal de test uitgesteld worden.
Je kindje is die ochtend bij voorkeur 4 uur nuchter bij aanmelding in het ziekenhuis. Voor kleine zuigelingen kan eventueel 2 uur voor aanmelding nog de helft van een lichte maaltijd worden aangeboden.
Thuis breng je voor vertrek de verdovende pleister (Emla®) voor het plaatsen van het infuus op de afgesproken plaats bij uw kind aan. Voorzie speelgoed en dergelijke om je kindje bezig te houden tijdens het onderzoek.
Voorzie een lichte maaltijd (met ingrediënten die je kind zeker verdraagt) om te geven tijdens de uitlokkingstest.
Uitvoering
Het is belangrijk dat je met je kind deze informatie overloopt, aangepast aan de leeftijd van je kind. Op die manier is je kind ook voorbereid op het onderzoek.
De kinderarts zal je eerst enkele vragen stellen en je kind onderzoeken om vast te stellen of de test al dan niet kan doorgaan.
Voor de start van het onderzoek wordt je kind aan de monitor gelegd en wordt een infuusslotje geprikt op de plaats waar op voorhand een verdovende pleister werd aangebracht.
De verpleegkundige legt noodmedicatie klaar voor het geval je kind zou reageren.
Het is ook aangeraden om je kind zo bloot mogelijk te leggen/zetten zodat er mogelijkheid is om elke reactie snel te observeren.
De provocatietest zelf zal 2 tot 2,5 uur duren en nadien dient je kind nog minstens 2 tot 4 uur aanwezig te blijven ter observatie.
Je moet dus rekenen dat je gedurende 6 uur aanwezig zal moeten blijven in het kinderdagziekenhuis, langer indien je kind zou reageren tijdens de test (met kans op overnachting indien je kind een ernstige reactie vertoont).
Na de tweede of derde dosis zal je kind een lichte maaltijd mogen nuttigen na toestemming van de kinderarts.
Risico’s
- De uitlokkingstest is een medisch aanvaarde en verantwoorde test.
- Op voorhand heeft de behandelend kinderarts in overleg met jou de voordelen en de mogelijke risico’s van de testing goed overlopen en overwogen.
- Een voedingsmiddel innemen waarvoor je kind mogelijk allergisch is, kan reacties uitlokken.
- Deze reacties kunnen van zeer mild tot ernstig tot in zeer uitzonderlijke gevallen levensbedreigend zijn (mogelijke symptomen zijn o.a.: jeuk, netelroos, prikkend gevoel in de mond, bemoeilijkte ademhaling, hoesten, braken, maagpijn, diarree, bloeddrukval, bewustzijnsverandering).
- Het team dat je kind opvolgt tijdens de test heeft noodmedicatie klaarstaan om toe te dienen in het geval je kind een reactie vertoont.
- Afhankelijk van de ernst van de reactie dient je kind langer te blijven, mogelijks met een overnachting.
Terug naar huis na de test
Bij een geslaagde (= negatieve) uitlokkingstest wil het zeggen dat je kind het geteste voedingsmiddel verdraagt. Je mag echter de avond van de testdag het geteste voedingsmiddel NIET meer geven, wel vanaf de volgende dag.
Bij een gefaalde (= positieve) uitlokkingstest wil het zeggen dat je kind het geteste voedingsmiddel niet verdraagt en dien je dit verder te mijden.
De kinderarts zal in de nabespreking verdere info geven rond dieetmaatregelen.
Indien er gedurende 24 uur na het verlaten van het ziekenhuis toch nog een mogelijke allergische reactie wordt waargenomen, moet je onmiddellijk contact opnemen met de kinderarts of, bij afwezigheid van de kinderarts, de spoedafdeling: 03 760 60 00.
Nog vragen?
Als je verder nog vragen hebt, stelt u die dan gerust aan de behandelend arts.
