Tuberculose (TBC) is een infectieziekte die veroorzaakt wordt door de bacterie Mycobacterium tuberculosis. De meest voorkomende vorm van TBC is longtuberculose. Deze vorm kan besmettelijk zijn als de bacterie in het longslijm wordt gevonden. Er is dan sprake van ‘open tuberculose’. Soms verspreidt de bacterie zich naar andere plaatsen in het lichaam (nieren, beenderen, hersenen, klieren, ...). Deze vormen zijn niet besmettelijk zolang er geen rechtstreekse verbinding buiten het lichaam is. De meest voorkomende klachten bij een actieve longtuberculose zijn:
- aanslepende hoest, vaak met fluimen
- verminderde eetlust
- gewichtsverlies
- pijn in de borstkas
- (hoge) koorts
- nachtelijk zweten
- vermoeidheid.
De klachten hoeven niet allemaal tegelijk op te treden. Het is zelfs mogelijk dat je geen klachten vertoont, maar toch tuberculose doormaakt.
Hoe raak je besmet?
Tuberculose wordt bijna uitsluitend overgedragen via de lucht. Een persoon met besmettelijke longtuberculose brengt bij het hoesten, spreken of niezen bacteriën in de lucht. Personen in de nabije omgeving kunnen de bacteriën inademen. Als de ingeademde bacteriën de longen binnendringen, kunnen ze daar na enige tijd een kleine ontsteking veroorzaken. Meestal geneest deze spontaan, maar soms breidt de ontsteking zich verder uit. De bacteriën worden niet overgedragen via aanraking, handdruk, zoen, gebruik van hetzelfde glas, bord of hetzelfde toilet.
Contactonderzoek
Tuberculose is een infectieziekte met meldingsplicht. Dit betekent dat de arts de ziekte moet melden aan de gezondheidsinspectie. De gezondheidsinspectie voert een kringonderzoek uit. Daarbij worden mensen uit je naaste omgeving gecontacteerd. Er wordt onderzocht of ze besmet of ziek zijn. Dat gebeurt via een tuberculinehuidtest, een longfoto of beide.
Behandeling
Tuberculose is meestal goed te behandelen. De behandeling bestaat uit verschillende geneesmiddelen (antibiotica) die minstens 6 maanden of langer ingenomen moeten worden. Neem de voorgeschreven medicijnen zeer stipt in en steeds op hetzelfde tijdstip en maak de behandeling helemaal af. Volgt u de behandeling niet correct, dan kunt u opnieuw ziek worden. De kans bestaat ook dat de behandeling moeilijker wordt omdat de bacterie niet meer reageert op de klassieke antibiotica.
Bijkomende maatregelen in het ziekenhuis
Een goede handhygiëne van alle medewerkers is een standaardvoorzorgsmaatregel die altijd en door alle gezondheidswerkers moet worden toegepast om overdracht van kiemen te voorkomen. In een ziekenhuis bevinden zich veel mensen dicht bij elkaar. Dat vergroot de kans op overdracht van
bacteriën. Bovendien hebben patiënten vaak minder weerstand, waardoor zij gevoeliger zijn voor infecties. Daarom worden er bijkomende maatregelen
genomen.
- Je wordt verzorgd in een éénpersoonskamer met eigen sanitaire voorzieningen. De deur van de kamer blijft gesloten. Je mag de kamer enkel verlaten voor een onderzoek of behandeling.
- Er wordt een fiche aan de deur gehangen zodat alle zorgverleners en bezoekers weten welke maatregelen er genomen moeten worden.
- Alle zorgverleners dragen een FFP2-masker bij het betreden van de kamer.
- Er wordt een HEPA-filter op je kamer geplaatst om de lucht te zuiveren.
Hoe kun je helpen?
- Je blijft op je kamer. Enkel voor een onderzoek of behandeling mag je de kamer verlaten. Draag dan een FFP2-masker zodat je anderen niet kunt
besmetten. - Als zorgverleners of bezoekers jouw kamer betreden, draag je een FFP2-masker. Zorg ervoor dat het masker goed aansluit rond je mond en
neus.
- Pas een goede hoest- en nieshygiëne toe
- Wend je hoofd af bij het hoesten of niezen.
- Hou een papieren zakdoekje tegen je neus/mond.
- Vang eventuele fluimen op in het papieren zakdoekje.
- Gooi gebruikte zakdoekjes onmiddellijk in een afvalzakje.
- Was of ontsmet je handen
Bezoek
Bezoek is toegelaten.
- Bezoek van kinderen jonger dan 16 jaar en/of ernstige zieke en verzwakte personen is niet aangewezen en wordt best vermeden.
- Ook het aantal bezoekers wordt beperkt.
- Als je bezoek voor de eerste maal komt, moeten ze zich tot de verpleging wenden voor het betreden van de kamer om de maatregelen te bespreken.
- Voor het betreden van de kamer moeten bezoekers een FFP2-masker opzetten. Na het verlaten van de kamer (in de gang) wordt het masker in de
vuilzak gedaan en de handen ontsmet. - Tijdens het bezoekmoment moeten de bezoekers op de kamer blijven.
- Vuile was wordt meegenomen in een gesloten zak en gewassen op 60°C.
- Bezoekers gaan niet meer langs bij andere patiënten.
Wanneer stoppen de bijkomende maatregelen?
De bijkomende maatregelen stoppen meestal na 3 negatieve testen op 3 opeenvolgende dagen waarbij geen bacterie meer in het slijm wordt gezien.
Ontslag
- Het is mogelijk dat je ontslagen wordt terwijl in het ziekenhuis nog bijkomende maatregelen genomen werden. Zolang je besmettelijk bent, ga je best alleen om met je huisgenoten. Overige bezoekers dragen best een FFP2-masker (verkrijgbaar bij de apotheek).
- Vermijd nauwe contacten en contacten met jonge kinderen en verzwakte personen.
- Zorg voor een goede ventilatie en verluchting in de ruimten waar je verblijft.
- Je mag naar buiten gaan, maar vermijd plaatsen waar veel mensen bij elkaar zijn (bv. horeca, supermarkt, openbaar vervoer ...).
- Hygiënemaatregelen zoals hoesthygiëne blijven van toepassing.
- Als je thuis behandeld wordt door een kinesist of een verpleegkundige, laat hen dan weten dat je mogelijk nog besmet bent met een tbc-bacterie. Indien nodig kunnen zij dan voorzorgsmaatregelen nemen.
Wij danken je voor jouw medewerking en wensen je een spoedig herstel toe.
Heb je nog vragen over tuberculose? Neem dan contact op met je arts, de
verpleegkundige, of iemand van het team ziekenhuishygiëne.
